Precisar de ir ao médico e não poder porque só há consultas disponíveis para daqui a várias semanas é uma frustração e, sobretudo, um perigo para a saúde.

Recorrendo ao SNS, uma consulta de cardiologia, em Lisboa, tem um tempo de espera mínimo de 55 dias. Procurar uma primeira consulta de pediatria, no Porto, significa aguardar durante 62 dias.

A subscrição de um seguro de saúde, para si e para a sua família, faz com que tenha acesso a uma rede de médicos e laboratórios de excelência sem ter de passar por estes intermináveis períodos de espera.

As nossas necessidades de saúde aos 25 são diferentes de quando completamos 50 anos de vida.

A hospitalização (internamento e cirurgia) é a cobertura base na maioria dos seguros, mas a subscrição das outras coberturas depende do seu perfil.

> Ambulatório: todas as despesas relacionadas com consultas, exames, análises e fisioterapia.
> Parto: uma mais-valia para quem quer aumentar a família.
> Estomatologia: garante o pagamento de despesas com dentistas e restantes áreas da medicina dentária. Importante para quem prevê um tratamento prolongado de ortodontia ou tem filhos pequenos com dentes a nascer.

Além destas coberturas, um seguro de saúde pode garantir o pagamento das despesas com próteses (como os aros e lentes graduadas), lentes e medicamentos a um custo mais reduzido. A paleta de coberturas disponíveis inclui uma segunda opinião médica e uma proteção adicional para doenças consideradas graves.

O capital é o montante que pode gastar, num ano, ao utilizar determinada cobertura. Se o limite para um parto for de 5.000 euros, o seguro vai responsabilizar-se pelo pagamento do ato médico até esse valor. Há, todavia, situações em que pode ser-lhe pedido um co-pagamento.

O co-pagamento é o montante que fica a cargo do segurado, por cada ato ou conjunto de atos médicos, quando recorre aos serviços da rede convencionada do seguro. Nestes casos, uma parte reduzida da despesa ficará a seu cargo.

É, por isso, importante que faça as contas e decida qual será o limite ideal de cada cobertura para si e para a sua família.

Se for a um médico da chamada “rede convencionada” (os prestadores de saúde protocolados com o seu seguro), não precisa de adiantar o valor de uma consulta. Basta que apresenta o seu cartão do seguro e salde o co-pagamento. Se preferir consultar um médico fora da rede, terá de pagar essa consulta. No entanto, enviada a fatura do ato médico para o seguro, será ressarcido de uma parte dessa despesa.

Compare os montantes de copagamento por ato médico e perceba quanto lhe vão custar alguns serviços mais relevantes e que pensa usar com mais frequência. Consultas, exames ou óculos podem ser bons elementos de análise.